Preskočiť na hlavný obsah
fyzioterapia po výmene bedrového kĺbu

Fyzioterapia po výmene bedrového kĺbu

Sylvester Pečimon  - Hlavný fyzioterapeut SylvoRehab
Sylvester Pečimon
14. december 2023

Bedrový kĺb je najväčším kĺbom nášho tela. Nesie váhu nášho tela počas chôdze, stoja a iných činnostiach. V tejto jeho funkcii mu pomáhajú svaly v okolí kĺbu, panvy, dolných končatín či chrbtice. Tieto svaly musia fungovať v rovnováhe. Vtedy je náš bedrový kĺb stabilný, pohyblivý a nedochádza tak k jeho opotrebovaniu.

Ak sa však táto svalová rovnováha naruší, dochádza k postupnému poškodzovaniu štruktúry kĺbu, ktorý nazývame artróza. V prvých stupňoch koxartrózy pacient nemusí pociťovať výrazné bolesti, či obmedzenia. Neskôr už prichádzajú bolesti počas bežných denných činností ako chôdza po schodoch, beh, alebo pacient pociťuje obmedzenú pohyblivosť v kĺbe.

V posledných štádiách artrózy je nevyhnutná operácia, teda výmena bedrového kĺbu, tzv. totálna endoprotéza.

Fyzioterapia v predoperačnom období

fyzioterapia v predoperačnom období

V predoperačnom období je dôležité pacienta čo najlepšie pripraviť na pooperačné obdobie. V dôsledku operácie a zníženej mobility v prvých dňoch po operácii dôjde k oslabeniu svalov celého tela. Preto je dôležité v tomto období pred operáciou zachovať u pacienta čo najlepšiu svalovú silu dolných končatín, svalov panvy, taktiež aj horných končatín pre lepšiu stabilitu na barliach.

Učíme pacienta správny stereotyp chôdze na barliach, chôdzu po schodoch, taktiež presuny z postele a iné bežné denné činnosti. Vhodné je vopred pacienta informovať o činnostiach a polohách, ktoré po operácii bude musieť obmedziť, či sa im úplne vyhnúť. Naučíme taktiež pacienta správne polohovanie a manipuláciu s operovanou končatinou.

Správny priebeh predoperačnej prípravy zaistí lepšie a jednoduchšie zvládnutie pacienta obdobia po operácii a rýchlejšiu rekonvalscenciu.

Fyzioterapia v pooperačnom období

fyzioterapia v pooperačnom období

Fyzioterapeut pracuje s pacientom už v nemocnici na lôžku. Dôležité je pacienta naučiť základné cviky na lôžku – cievnu gymnastiku, dýchaciu gymnastiku, základné cvičenia na zlepšenie svalovej sily dolných končatín, správny stereotyp chôdze na barliach, či chôdzu po schodoch. Po prepustení z nemocnice sa odporúča aby pacient čím skôr zahájil ambulantnú starostlivosť.

Pri prvej návšteve ambulancie fyzioterapie začíname predovšetkým pracovať s jazvou a mäkkými tkanivami, ktoré sú porušené dôsledkom operačného výkonu. Cieľom je obnovenie posunlivosti mäkkých tkanív do hĺbky, ktoré by inak narušili pohyblivosť v kĺbe, či funkciu okolitých svalov. K uvoľneniu napätia mäkkých tkanív využívame manuálne techniky a fyzikálnu terapiu.

Cieľom ambulantnej starostlivosti je obnovenie pohyblivosti v kĺbe, dosiahnutie svalovej sily či stability celých dolných končatín a najmä správny stereotyp chôdze. Využívame overené cvičebné metodiky na zlepšenie svalovej rovnováhy, neuromuskulárnej kontroly. Celý po operačný priebeh konzultujeme s lekárom operatérom, ktorý taktiež určí mieru záťaže. Pacient začína chodiť na nemeckých barliach s odľahčením, neskôr prechádza na francúzske barle a postupne zvyšuje zaťaženie operovanej končatiny.

V SylvoRehab máme dostatok skúseností s fyzioterapiou pacientov po operácii totálnej endoprotézy bedrového kĺbu. Ak ste pred alebo po operácii a potrebujete poradiť, či zahájiť liečbu, neváhajte nás kontaktovať a my Vám pomôžeme.

Ďalšie články

Bedrový kĺb fotka
Sylvester Pečimon  - Hlavný fyzioterapeut SylvoRehab
Sylvester Pečimon
22. november 2023

Ako na zdravé bedrové kĺby?

Bedrový kĺb je váhonosný kĺb a celý život nesie váhu nášho tela. Tým je predurčený k postupnej degenerácii, teda zmeny štruktúry kĺbu. Tento proces poznáme pod názvom artróza, konkrétne koxartróza. Bedrový kĺb je štruktúrou a funkciou úzko previazaný s panvou a driekovou chrbticou. Teda ak Vás bolí v krížoch alebo driekovej chrbtici, problém môže byť vo Vašich bedrových kĺboch. Tento kĺb sa taktiež výrazne podieľa na držaní tela či stereotype chôdze. Ochorenia bedrových kĺbov V praxi sa stretávame najčastejšie s postupným opotrebovaním chrupavky kĺbu, ktoré sme už spomenuli pod pojmom koxartróza. Medzi ďalšie poškodenia v oblasti bedra patria zápaly tzv. trochanterickej burzy, poškodenie/lézia labra bedrového kĺbu – ide o akési púzdro, ktoré drží hlavicu kĺbu v jamke. Ďalej sa často stretávame s poškodením mäkkých častí v oblasti bedrového kĺbu, akými sú najmä svaly, šľachy a pod. Spomenúť treba aj viscerálne vzťahy ovplyvňujúce bedrá. Ide napríklad o prechod z tenkého do hrubého čreva, tzv. Caecum, ktorého obmedzená funkcia a mobilita vie ovplyvniť dokonca mobilitu Vášho bedrového kĺbu. Vyšetrenie a jeho dôležitosť Ako sme už spomenuli, bedrový kĺb sa svojou funkciou a umiestnením podieľa na mnohých dejoch v našom tele. Výrazne nám ovplyvní stabilitu a funkciu chrbtice, držanie tela, našu chôdzu či dokonca správne fungovanie nášho tráviaceho systému. Preto je nesmierne dôležité komplexné vyšetrenie pacienta fyzioterapeutom, ktorý nájde práve spomínané súvislosti a tak odhalí príčinu bolestí či už bedrového kĺbu, alebo problém prezentovaný v inej časti tela. Fyzioterapia pri poruchách bedrového kĺbu Priebeh rehabilitačnej starostlivosti je samozrejme závislí od konkrétneho problému. Fyzioterapeut sa zameriava predovšetkým na udržanie zdravej mobility v kĺboch a taktiež stability v oblasti celých dolných končatín, panvy či chrbtice. Ak ide už o vážnejšie poškodenie akým je koxartróza III. Stupňa, je výrazne obmedzená mobilita v kĺbe, pacient má pravidelné bolesti pri bežných denných činnostiach. V takýchto prípadoch využívame prostriedky fyzikálnej terapie, či mobilizačné a trakčné techniky na zníženie napätie a bolesti v kĺbe. Keď už akútne bolesti nie sú také výrazné, snažíme sa o udržanie či zlepšenie rozsahu hybnosti v kĺbe, no najmä zlepšiť stereotyp chôdze a stabilitu dolných končatín. Využívame nestabilné plošiny na zlepšenie stability, taktiež aparát Redcord, ktorý je výborným pomocníkom k získaniu potrebnej sily a stability bedrových kĺbov. Dôležitá je taktiež redukcia či udržanie správnej telesnej hmotnosti z dôvodu váhonosnej funkcie kĺbu. Nesmieme zabúdať ani na dôležitosť fyzioterapie v „pred“ alebo „po“ operačnom období, napríklad pri totálnej endoprotéze – teda úplnej náhrade bedrového kĺbu. Tejto problematike sa budeme však bližšie venovať v ďalšom blogu.
SM system obrazok
Sylvester Pečimon  - Hlavný fyzioterapeut SylvoRehab
Sylvester Pečimon
07. február 2023

SM systém

Čo je to SM systém? SM systém je cvičebná metodika, ktorá je zložená zo súboru cvičení s elastickými lanami. Každý cvik SM systému má svoje špecifické zameranie a dokopy vytvárajú komplex cvikov, vďaka ktorým dôjde k stabilizácii chrbtice, spevneniu oslabených svalových skupín, zlepšeniu pohyblivosti chrbtice a celého tela. Pravidelným cvičením dochádza taktiež k trakcii chrbtice a teda odľahčeniu medzistavcových priestorov (platničiek). Tým dôjde k lepšej výžive a regenerácií medzistavcových platničiek. Ako funguje SM systém? Pravidelným cvičením SM systému dôjde k aktivácií špirálnych svalových reťazcov, ktoré sú zodpovedné za stabilitu chrbtice a celého tela. Taktiež sa nám ponaťahujú naše skrátené svaly a príde tak k lepšej svalovej rovnováhe. Keďže v súčasnej dobe prevažuje sedavý spôsob života, SM systém vychádza práve z prirodzeného, nám chýbajúceho pohybu, teda z chôdze a stoja. Hlavné zásady metodiky Cvičí sa s elastickým lanom v rôznych pozíciách. Dôležitá je najmä pravidelnosť cvičenia a predovšetkým dôkladné prevedenie pod dohľadom fyzioterapeuta. Často sa stretávame s nesprávnym vykonávaním daných cvikov a samozrejme následne cvičenie neprinesie požadovaný efekt. Práve preto neodporúčame cvičiť SM systém podľa návodu / videa, nakoľko každému cvičeniu predchádza vstupné vyšetrenie fyzioterapeutom, ktorý určí vhodný výber cvikov, ich náročnosť či intenzitu. Pacient môže vykonávať cviky sám doma až po dôkladnej edukácií a korekcii fyzioterapeutom. Účinok SM systému posilnenie oslabených svalov natiahnutie skrátených svalov zlepšenie pohybových stereotypov zlepšenie držania tela zlepšenie kondície náprava dýchania Indikácie Bolesti chrbtice, kĺbov, hlavy hernia disku (vysunutá platnička) zlé držanie tela ( skolióza, kyfóza, lordóza ) sedavé zamestnanie rekonvalescencia po operáciách, úrazoch bolesti ramena ( impigment syndróm, zmrznuté rameno, ..) mnohé ďalšie Objednať sa na terapiu SM systému môžete telefonicky alebo online po kliknutí nižšie.
Brusna diastaza picture
Sylvester Pečimon  - Hlavný fyzioterapeut SylvoRehab
Sylvester Pečimon
05. február 2023

Brušná diastáza

Čo je to brušná diastáza Rozostup brušných svalov ( brušná diastáza ) je pomerne častým problémom najmä u žien po pôrode. Dochádza k nedostatočnému stiahnutiu priameho brušného svalu a k natrhnutiu väziva Linea alba, ktoré dané svaly spája. Pri brušnej diastáze možno pozorovať vyklenutie bruška v jeho stredovej línii, alebo naopak vytvorenie medzery od hrudného koša po pupok. Toto vyklenutie pozorovať najmä pri zvýšení vnútro brušného tlaku, keď niečo zdvíhame, alebo keď vstávame z postele, kedy dochádza ku kontrakcii priameho brušného svalu a zvýšeniu vnútrobrušného tlaku. Rizikové faktory Najčastejšie sa stretávame s brušnou diastázou u žien po pôrode. Ohrozené sú najmä ženy po viacerých pôrodoch. Rizikové faktory sú taktiež obezita a vyšší vek. Z tohto dôvodu sa brušná diastáza môže vyskytovať taktiež u mužov. Ďalšou častou príčinou je chybné držanie tela a oslabený hlboký stabilizačný systém. Dochádza k nedostatočnej aktivite hlbokých svalov brucha, tým vzniká v oblasti panvy a brucha dysbalancia. Ďalšou príčinou vzniku diastázy je taktiež nesprávne cvičenie, či preťažovanie brušných svalov. Ako prebieha vyšetrenie diastázy Vyšetrenie diastázy zahŕňa komplexné funkčné vyšetrenie pohybové systému. Zhodnotíme najmä funkciu hlbokých brušných svalov, funkciu a stereotyp dýchania. Dôležité je vyšetrenie bránice, taktiež panvového dna. Samozrejme základom je taktiež hľadať vzdialené súvislosti a zreťazenia svalov, ktoré môžu ovplyvniť vznik diastázy. Brušná diastáza a terapia Terapia je závislá samozrejme od príčiny vzniku diastázy a odvíja sa od už spomínaného vstupného vyšetrenia. Zameriavame sa predovšetkým na nácvik stereotypu dýchania a správnu aktiváciu bránice a panvového dna. Dôležité je posilnenie hlbokého stabilizačného systému a dosiahnutie rovnováhy v oblasti panvy a brušných svalov. Cvičenie musí byť vykonávané pravidelne a dôležité je najmä správne vykonávanie daných cvikov pod dohľadom fyzioterapeuta. Nevhodné sú cviky ako klasické „brušáky“ a pod., ktoré diastázu len zhoršia. V našej klinike Vás naučíme aké cviky vykonávať a najmä správnu techniku ich vykonania. Využívame taktiež množstvo účinných a overených doplnkov ako systém redcord a rôzne balančné pomôcky. Komplexné vyšetrenie a terapiu brušnej diastázy si viete objednať jednoducho po kliknutí nižšie.
Prečítajte si ďalšie články na našom blogu.