Mobilita a stabilita bedrových kĺbov

V minulom článku sme si povedali dôležité informácie o procese liečby platničky. Liečba vysunutej platničky. Časť 1 V tomto článku si ukážeme konkrétne a praktické ukážky, ako na liečbu platničky. Keby sme proces liečby platničky mali zhrnúť do dvoch slov... HÝBTE SA! Majte dostatok najmä prirodzeného pohybu, ktorý Vám samozrejme nedráždi a nezvýrazňuje Vašu bolesť. Teda primeranosť záťaže a jej pravidelnosť je základom „terapie“. Akútny stav Začnime akútnym stavom, kedy daná platnička dráždi nerv a vy máte naozaj intenzívne bolesti. V tomto stave pomôže zaujať úľavovú polohu, prípadne spraviť dekompresiu / trakciu daného segmentu chrbtice. Správnym zaujatím úľavovej polohy dôjde totiž k zníženiu tlaku na platničku a okolité kĺby chrbtice. Tým sa zníži svalové napätie v okolí, zníži sa taktiež napätie dráždeného nervu a tým dôjde k úľave a zníženiu bolesti. Na obrázkoch nižšie uvádzame základné úľavové pozície. Výber tej správnej polohy je samozrejme vždy individuálny a vyžaduje vyšetrenie fyzioterapeutom, aby vedel presne určiť, akou polohou zníži napätie v potrebnej oblasti. Avšak aby ste si vedeli pomôcť aj sami, jednoducho vyskúšajte niektorú z daných pozícií a vydržte v nej pár minút. Ak daná poloha dráždi Vašu bolesť a je Vám horšie, logicky to nebude tá správna poloha pre Vás. Naopak ak v danej polohe dôjde k úľave bolesti, a uvoľneniu svalového napätia, je to tá správna poloha pre Vás. Ideálne však je vybrať si aspoň dve polohy, ktoré Vám vyhovujú a striedajte ich niekoľko krát do dňa. Trakcia chrbtice spôsobí odľahčenie medzistavcového priestoru a opäť dôjde k zníženiu tlaku na platničku a priliehajúci nerv. V ďalšej fáze liečby, keď už bolesti nebudú tak intenzívne, treba začať čím skôr s pohybovou aktivitou. V minulom článku sme si liečbu platničky zhrnuli do 7 bodov. Ako cvičiť? 1. bod - správne fungujúci respiračný systém Každý deň si dajte aspoň 40 minút dynamickej chôdze. Dynamická je taká, že sa pri nej príjemne zadýchate, ale nelapáte po dychu. Týmto aktivujeme náš respiračný systém a hlboké svaly chrbtice, panvy a taktiež svaly dolných končatín. 2. bod - mať aktívne jadro tela, teda hlboké svaly brucha, chrbta, panvy Áno, zacvičte si cviky aj na spomínané svaly CORE, ale pamätajte, je to len časť celej skladačky. Môžu vyzerať napríklad takto... 3. bod - Vaša chrbtica má dostatočnú pohyblivosť (nielen stabilitu!) Udržujte pohyblivosť Vašej chrbtice týmito cvičeniami. Mnohí fyzioterapeuti presadzujú vykonávanie záklonov (extenzií) chrbtice z dôvodu odľahčenia platničiek. Áno, je pravda, že v záklone je naša platnička v nižšom tlaku. Avšak z dlhodobého hľadiska naše platničky potrebujú vykonávať taktiež predklon chrbtice, nakoľko v tejto pozícii dochádza k lepšej výžive platničiek. Nebojte sa teda predkloniť, je to prirodzený pohyb pre naše telo! 4. bod - Vaše bedrové kĺby sú dostatočne pohyblivé Cvičte cviky na udržanie pohyblivosti bedrových kĺbov. 5. bod - členky, kolená, taktiež bedrá majú dostatočnú stabilitu 6. bod - veľké svalové skupiny tela majú dostatočnú silu Posilnite veľké svalové skupiny – robte kliky, hlboké drepy, ak zvládnete, zdvihy na hrazde, čokoľvek. Toto všetko doplňte napríklad o bicykel, beh, plávanie a čokoľvek čo máte radi, lebo aj tá pozitívna nálada je nesmierne dôležitá, nakoľko nezabúdajte, že mentálne zdravie sa nám odrazí aj na zdraví fyzickom :) 7. bod - periférne nervy majú primeranú mobilitu Dbajte na správnu funkciu Vašich periférnych nervov. Ak sa bavíme o spodnej časti chrbtice, je to najmä sedací nerv (tzv. nervus ischiadicus), ktorý je najčastejšie utlačený nerv pri vysunutej platničke v drieku. V oblasti krčnej chrbtice je to nerv, ktorý zásobuje hornú končatinu (tzv. plexus brachialis). Cvičia sa špecifické cvičenia s názvom nerve glide, kedy dochádza ku kĺzaniu nervu a tým zlepšíme jeho prirodzenú pohyblivosť a funkciu. A k čomu sme tu my fyzioterapeuti? Vieme Vám s týmto všetkým výrazne pomôcť! Nakoľko u každého pacienta sa príčina problému môže či už mierne, alebo dosť výrazným spôsobom líšiť. A aby ste nemuseli pátrať čo je tá Vaša príčina bolesti, my Vás komplexne vyšetríme a nastavíme Vám efektívny plán, ktorým výrazne urýchlime proces liečby platničky. Samozrejme v akútnom a bolestivom stave Vám vieme pomôcť prostredníctvom manuálnych techník, kde dôjde k dekompresii a odľahčeniu priestoru platničky. Vieme uvoľniť napäté svaly, napätie utlačeného nervu, ktorý vyvoláva bolesti do končatiny. No hlavným cieľom našej práce je ukázať Vám cestu ako daný problém riešiť efektívne a najmä dlhodobo! A aby sme Vám túto cestu uľahčili, máme pre Vás malý darček! Získate jednorazovú zľavu 20% na vstupné vyšetrenie, či akúkoľvek terapiu u nás v SylvoRehab. Kliknite na tlačidlo nižšie, alebo vyplňte formulár a objednajte si svoje vyšetrenie či terapiu. Pre uplatnenie zľavy prosím zadajte pri objednávke poznámku „liečba vysunutej platničky“ Tešíme sa na Vás!

Ako vznikajú ploché nohy? Asi najčastejším problémom našich chodidiel sú ploché nohy. Stretávame sa s nimi už v detskom veku. Príčiny môžu byť rôzne – dedičná predispozícia, úrazy, nevhodná obuv, neprimeraná záťaž či obezita. V našej praxi sa najčastejšie stretávame najmä s oslabenými svalmi nielen v oblasti chodidiel, ale najmä celých dolných končatín vrátane oblasti panvy. Nejde ani tak o plochú nohu, ale skôr o hypotóniu dolných končatín kde dochádza často k prepadu členkov do vnútra tzv. pronačné alebo valgózne postavenie. Ploché nohy spôsobujú a môžu byť príčinou zase množstvu ďalších ochorení pohybového aparátu akými sú bolesti chrbtice, skolióza, poškodenie medzistavcovej platničky, bolesti bedrových či kolenných kĺbov. Nie sú vylúčené ani migrény, blokády krčnej chrbtice či závrate. Ako teda plochým nohám predchádzať a ako ich liečiť? Ako vyšetriť ploché nohy? Dôležitým faktorom pri liečba plochej nohy je správna diagnostika a odhalenie príčiny vzniku daného problému. Treba vyšetriť či ide o plochú nohu, valgózne postavenie členka, prepad priečnej klenby a pod. V správnej diagnostike nám pomáha podoskop vďaka ktorému vieme presne zistiť daný problém. Neexistuje univerzálna metóda, ktorá by zaručila odstránenie problémov s plochou nohou, preto musí byť terapia prísne individuálna. Prevencia a terapia To najlepšie čo môžeme spraviť najmä v detskom veku je prevencia. Chodidlu Vášho dieťaťa treba dopriať najmä dostatok pohybu, taktiež správny výber obuvi. Topánky by mali mať ideálnu veľkosť aby chodidlo dieťaťa nebolo stlačené, noha musí mať priestor na prirodzený pohyb. Odporúča sa taktiež chôdza na boso po nerovnom teréne ako sú kamienky, piesok či tráva, kde naše nohy prostredníctvom receptorov v našich chodidlách dostávajú dostatok stimulačných podnetov a tým trénujeme dôležité svaly zodpovedné za správne postavenie chodidla. Terapia pri plochej nohe pozostáva z pravidelného cvičenia a korekcie postavenia nohy vložkami do topánok na mieru. Zabudnite na to, že cviky kde zdvíhate ceruzky, loptičky, kreslíte nohou či robíte tzv. malú nohu Vám definitívne vyriešia Váš problém. Áno, sú to cviky, ktoré Vám môžu pomôcť pri problémoch s plochými nohami. Žiaľ výsledok sa nemusí vždy dostaviť podľa predstáv. Niekto potrebuje spevniť viac sedacie svaly, niekto potrebuje uvoľniť bedrové kĺby, iný zase spevniť svaly v oblasti členka a chodidla. Tým chceme zdôrazniť, že každý problém je špecifický, treba ho riešiť individuálne s odborníkom, ktorý Vás vyšetrí a zvolí ten správny smer terapie. Vložky do topánok na mieru Ďalšou možnosťou ako pomôcť nášmu chodidlu sú individuálne upravené vložky to topánok na mieru. Na základe diagnostiky chodidla vieme upraviť postavenie našich nôh do správneho centrovaného postavenia, aby nedochádzalo k preťažovaniu určitej časti chodidla. Úpravou chodidla do svojho správneho postavenia priaznivo ovplyvňujeme taktiež ostatné časti tela ako sú kolenné, bedrové kĺby či chrbticu. Kombinácia vložiek na mieru a cielené cvičenie na základe vstupnej diagnostiky je tá najlepšia možná cesta ako riešiť problémy s chodidlami. Objednajte sa k nám na terapiu a odstráňte zdravotné problémy Vašich chodidiel.

Syndróm zmrznutého ramena, odborne adhezívna kapsulitída, je stav, kedy sa mäkké tkanivá v oblasti ramenného kĺbu stiahnu. Dôjde tak k bolestivému stavu, no najmä k obmedzeniu pohyblivosti v ramennom kĺbe. „Zmrznuté rameno“ je ochorenie, ktoré trvá približne jeden rok a je charakteristické svojimi fázami priebehu. Príčiny vzniku: Postihuje približne 2-5% populácie. Príčiny vzniku môžu byť priamo v poruche funkcie ramenného kĺbu. Ide o zápaly rotátorovej manžety ramenného kĺbu, impigment syndróm ramena, nestabilita kĺbu, porucha funkcie či stability lopatky. Ďalej sa stretávame často s dlhodobým preťažovaním ramena či už v práci, alebo určitou športovou aktivitou. Nesmieme zabúdať ani na úrazy, ktoré môžu neskôr prejsť práve do adhezívnej kapsulitídy. Ďalšími príčinami vzniku môžu byť taktiež iné ochorenia, ako diabetes, poruchy štítnej žľazy, reumatoidná artritída a pod. Diagnostika Fyzioterapeut vykoná komplexné fyzikálne vyšetrenie ramenného kĺbu. Dôležité je taktiež dôkladné odobratie anamnézy, kde zisťujeme možné príčiny vzniku daného stavu, tiež pridružené ochorenia, ktoré sa mohli na vzniku podielať. V prípade potreby sa diagnostika doplní aj o zobrazovacie metódy ako RTG či MRI. Fyzioterapia "zmrznutého ramena" Fyzioterapia je závislá od fázy v ktorej sa ochorenie nachádza. Poznáme 3 fázy priebehu: 1. fáza: ( akútna – mrznúca) – trvá zvyčajne 3 mesiace, postihuje synovie ramenného kĺbu. Je najbolestivejšia. Odporúča sa predovšetkým kľudový režim, aplikácia kryoterapie (ľadovať). Na tlmenie zápalu a bolesti sa odporúča taktiež medikamentózna liečba. Pri krajnom prípade a veľkých bolestiach sa doporučuje obstrek. Využívame aj prostriedky fyzikálnej terapie ako elektroliečba či ultrazvuk. 2. fáza: (zmrznutie) – trvá cca 3-6 mesiacov. Bolesť postupne ustupuje, avšak dôjde k výraznému obmedzeniu pohyblivosti a teda zvýšenej tuhosti v ramennom kĺbe. 3. fáza: (rozmŕzanie) – postupné obnovenie pohyblivosti v ramennom kĺbe. V tejto fáze naberá fyzioterapia najväčší význam. Snažíme sa o skoré navrátenie prirodzenej funkcie ramenného kĺbu, teda k návratu plnej pohyblivosti a stability ramena aj lopatky. Využívame prostriedky pohybovej liečby (kinezioterapia) s využitím rôznych pomôcok, či aparát Redcord. Zaraďujeme taktiež manuálne techniky mäkkých tkanív. Vhodnou doplnkovou terapiou je aplikácia kinesiotapingu. Nesmieme zabúdať ani na reedukáciu pohybových stereotypov a zaradenie pohybových návykov do bežných denných činností. Trápi Vás zmrznuté rameno? Neváhajte nás kontaktovať a spoločne zahájime Vašu úspešnú liečbu.