Preskočiť na hlavný obsah
obrázok mobilita bedrového kĺbu

Mobilita a stabilita bedrových kĺbov

Sylvester Pečimon  - Hlavný fyzioterapeut SylvoRehab
Sylvester Pečimon
29. máj 2024

Bedrový kĺb je veľký kĺb, ktorý nesie váhu nášho tela. Jeho správna funkcia je dôležitá pre fungovanie chôdze, bežných denných pohybových činností. Funkčný bedrový kĺb je dôležitý taktiež pre zdravie našej chrbtice či iných kĺbov ako sú kolená či členky. Pojem funkčný bedrový kĺb znamená predovšetkým to, aby mal zachovanú dostatočnú mobilitu (pohyblivosť) a zároveň aby bol stabilný a pevný, nakoľko nesie váhu celého tela.

Ochoreniam a poškodeniam v oblasti bedrového kĺbu sme sa už venovali v našom blogu. V tomto blogu si preberieme skôr problematiku vplyvu bedrového kĺbu na fungovanie chrbtice.

Bedrový kĺb vo vzťahu k chrbtici

bedrový kĺb a chrbtica

Svojou funkciou priamo ovplyvňuje panvu a chrbticu. Ak dôjde k obmedzeniu pohyblivosti v bedrovom kĺbe, naše telo si pre vykonanie potrebného pohybu nájde možnosti ako daný pohyb kompenzovať v iných štruktúrach. Postupne sa zmení stereotyp pohybu, nakoľko si náš mozog tento náhradný pohybový vzor osvojí. Chýbajúci pohyb v bedrovom kĺbe bude teda vykonávať naša chrbtica, sakroiliakálny kĺb (kĺb medzi krížovou kosťou a panvou) a bude dochádzať k ich väčšiemu opotrebovaniu a postupnému poškodzovaniu. Toto poškodenie sa prejaví na našich platničkách, kĺboch v chrbtici, či zvýšenému napätiu svalov a väzív v okolí chrbtice. Bolesť je samozrejme sprievodným príznakom daného problému.

Podobná situácia nastane pri chýbajúcej stabilite bedrového kĺbu. Svaly v oblasti bedrových kĺbov tvoria akési základy, na ktorých stojí naša panva a chrbtica. Ak tieto svaly nie sú dostatočne pevné, nezapájajú sa v ideálnom čase a v ideálnom rozsahu, opäť sa narušia pohybového stereotypy nášho tela a začneme preťažovať iné segmenty a svaly, ktorých funkcia na to nie je určená. Dôjde opäť k poškodeniu a bolesti.

Je to teda akýsi citlivo nastavený systém, ktorý riadi náš mozog.

Genetické faktory a ich dôležitosť

obrázok bedrový kĺb vyšetrenie

Netreba však zabúdať na dôležitosť určitých anatomických predispozícii, s ktorými sa narodíme.

Patrí sem anatomické postavenie jamky bedrového kĺbu, tvar stehennej kosti, postavenie panvy a pod. Tiež je dôležité zohľadniť aj vrodené svalové napätie a mobilitu v kĺboch. Teda niekto je skôr hypermobilný s nižším svalovým napätím, niekto je naopak „tuhší“ a pevnejší.

Tieto genetické predispozície nám určujú to, že rozsah pohybu v bedrovom kĺbe budeme mať napríklad limitovaný, nakoľko máme anatomicky hlbšiu jamku bedra, taktiež jej pozícia nám obmedzí rozsah pohybu a tak jednoducho nikdy nedosiahneme takú mobilitu v kĺbe, ako u jedinca, ktorý má jamku bedra plytšiu.

Fyzioterapia a jej význam

mobilita bedrového kĺbu
stabilita bedrového kĺbu

Efektívnosť fyzioterapeuta je závislá najmä na dôkladnom vyšetrení funkčných vzťahov medzi bedrovým kĺbom a ostatnými kĺbmi dolných končatín, taktiež chrbtice či panvy. Týmto spôsobom vieme zohľadniť mieru vplyvu bedrových kĺbov na bolesť našej chrbtice.

Na základe vyšetrenia sa následne zameriame či už na zlepšenie pohyblivosti našich bedier, alebo bude cieľom naopak zlepšenie pevnosti a stability bedrových kĺbov.

Objednajte si vyšetrenie Vašich bedrových kĺbov u nás a ak zadáte do poznámky heslo "blog bedrový kĺb" získate zľavu 20 % na vstupné vyšetrenie.

Tešíme sa na Vás.

Ďalšie články

Fotka cisárskeho rezu
Andrea Holíková
Andrea Holíková
13. apríl 2024

Pôrod sekciou

Pôrod sekciou Pôrod sekciou, tiež poznáme ako cisársky rez, teda chirurgický zákrok, počas ktorého sa narodí dieťa prostredníctvom rezu brušnej steny a maternice. V dnešnej dobe ide o veľmi často vykonávajúci sa typ pôrodu. Pôrod sekciou môže byť buď plánovaný, pokiaľ existuje indikácia už počas tehotenstva, akútny, ak boli vyčerpané možnosti počas prebiehajúceho pôrodu alebo urgentný, kedy je ohrozený život dieťaťa alebo matky. Je nevyhnuté ho vykonať pre zdravie dieťaťa, zdravie matky alebo pri rôznych pôrodných komplikáciách, ktoré zabraňujú prirodzenému pôrodu cestou vaginálnou. Ako pri každom chirurgickom zákroku existujú určité riziká a aj obdobie zotavovania sa. Fyzioterapia Fyzioterapiu po pôrode sekciou pokladáme za veľmi dôležitú najmä pre podporu hojenia zošívaných tkanív a mobilitu jazvy, pre zmiernenie bolestí a nepohodlia, na zvýšenie svalovej sily a na posilnenie svalov panvového dna. Pre matky slúži tiež na rýchlejší návrat do fyzickej kondície. Rovnako fyzioterapiu po pôrode sekciou využívame ako prevenciu tehotenských a popôrodných komplikácií, napríklad ako prevencia pred vznikom krvných zrazenín, respiračných problémov, teda na podporu dýchacích a obehových funkcií. V praxi sa v rámci tehotenskej a popôrodnej rehabilitácie veľmi často stretávame s problematikou diastázy brušnej steny. Správnou fyzioterapiou si žena celkovo pomáha k podpore a udržiavaniu svojho psychického stavu. Priebeh výkonu sekciou Počas pôrodu sekciou sa v závislosti od stavu situácie a preferencií matky podáva spinálna alebo celková anestézia. Po sterilizovaní oblasti brucha sa vykoná transverzálny (vodorovný) rez v spodnej časti brucha, kedy sa prerezávajú všetky vrstvy brušnej dutiny, ktorými sú: koža, podkožie, fascia priameho brušného svalu, pobrušnica a blana pokrývajúca maternicu a močový mechúr. Svaly väčšinou zostávajú neporušené, odsúvajú sa na bok. Rez sa vykonáva približne 2 až 3 cm nad lonovou kosťou. Na tomto mieste sa po pôrode bude nachádzať jazva, s ktorou je potrebné pracovať po odstránení stehov. Dĺžka rezu a teda vzniknutej jazvy je závislá od veľkosti plodu. Nasleduje otvorenie maternice (hysterotómia), pôrod plodu a pôrod placenty, kontrola brušnej dutiny, poprípade odstránenie zvyškov. Následne sa zašije maternica v jednej alebo dvoch vrstvách a porušené vrstvy brušnej dutiny v samostatných vrstvách. Priebeh fyzioterapie V rámci prvých 6 až 12 hodín po pôrode je matka poučená o tom, ako má vykonávať osobnú hygienu a fixovať jazvu pri vstávaní. Počas prvého týždňa po pôrode sa rehabilitácia zameriava najmä na cvičenia na horné a dolné končatiny pre podporu obehových funkcií, tým zlepšenia hojenia poškodených štruktúr a prekrvenia oblasti malej panvy a brušnej dutiny. Pokiaľ nemá matka zavedený permanentný močový katéter na odvádzanie moču, na tretí deň po pôrode môže začať s intenzívnym posilňovaným svalov panvového dna v polohe na chrbte, na boku alebo v sede. Ďalej sa nacvičuje chôdza, sebaobsluha a bežné fungovanie pacientky. Koncom prvého týždňa sa odporúčajú pridať cvičenia v stoji, cvičenia zamerané na správne držanie tela. Počas našej terapie sú matky poučené o manipulácií s dieťaťom, aby mysleli aj na svoje zdravie a hlavne chrbát, keď dieťa zdvíhajú, umývajú, prebaľujú či koja. Po vybratí stehov ďalej v terapii pokračujeme s mobilitou jazvy a starostlivosťou o jazvu. Po troch týždňoch po pôrode môžeme do rehabilitačného programu pridať cvičenia v polohe na bruchu a cvičenia na posilnenie brušných svalov. Do šiestich týždňov odporúčame našim pacientkám vykonávať cvičenia s ľahkými bremenami a vykonávať ľahké domáce práce. Po troch mesiacoch môže pacientka nastúpiť do bežného režimu fungovania, vrátene športu a nosenia bremien. V období šestonedelia je dobré sa udržiavať v kondícií napríklad prostredníctvom chôdze, Nordic Walkingu alebo plávania. Ak ste po pôrode cisárskym rezom, neváhajte kliknúť nižšie a rezervujte si svoj termín u fyzioterapeuta. My Vám začiatok uľahčíme tým, že Vám dáme 20 % zľavu na prvý termín fyzioterapie. Do objednávky stačí zadať poznámku "blog pôrod sekciou". Tešíme sa na Vás.
kinesiotaping fotografia
Sylvester Pečimon  - Hlavný fyzioterapeut SylvoRehab
Sylvester Pečimon
10. január 2023

Kinesiotaping

Kinesiotaping je efektívnou a účinnou doplnkovou metódou fyzioterapie. Správnou aplikáciou kinesiotapu na postihnutú časť tela vyvoláme priaznivý terapeutický efekt. Pomáha nám znížiť svalové napätie, odstrániť bolesť, stimulovať oslabené svaly či podporí kĺbovú funkciu. Taktiež podporuje činnosť lymfatického systému, tým redukuje opuchy a zápalové procesy. Metóda kinesiotapingu využíva predovšetkým elasticitu bavlnenej pásky, ktorá sa dokonale prispôsobí nášmu telu. Neobmedzuje nás pri pohybe a dokonca daný pohyb podporí. Tu chceme vyzdvihnúť dôležitosť znalostí terapeuta, ktorý kinesiotape aplikuje. Fyzioterapeut musí dôkladne ovládať anatómiu, poznať funkciu konkrétnych svalov a musí vedieť aký efekt danou aplikáciou kinesiotapu vyvolá. Ak má mať kinesiotaping priaznivý efekt, vždy ho musí aplikovať jedine kvalifikovaný fyzioterapeut. Naši fyzioterapeuti sú vyškolení odborníci. Pred každou aplikáciou kinesiotapu si Vás dôkladne vyšetria a následne zvolia vhodnú formu aplikácie čím dosiahnu želaný terapeutický účinok. Kinesiotaping je predovšetkým doplnkovou zložkou fyzioterapie. Nemôžeme čakať vyriešenie daného zdravotného problému iba aplikáciou kinesiotapu. Liečba musí byť komplexná a pozostáva z viacerých zložiek fyzioterapie. Indikácie pre kinesiotaping: poruchy svalov, kĺbov bolesti chrbtice skolióza impigment syndróm chybné držanie tela edémy tenisový lakeť karpálny tunel deformity nôh Kontraindikácie pre kinesiotaping: najčastejšie ochorenia kože v mieste aplikácie Objednať sa na kinesiotaping viete jednoducho online alebo telefonicky po kliknutí nižšie.
bolesti hlavy hlavný obrázok
Sylvester Pečimon  - Hlavný fyzioterapeut SylvoRehab
Sylvester Pečimon
08. marec 2023

Bolesti hlavy

Bolesti hlavy majú mnoho príčin. Každý kto niekedy zažil bolesť hlavy vie, aký je to nepríjemný pocit. Nevieme sa na nič sústrediť, obmedzuje nás pri bežnom fungovaní. Častokrát nemusí ísť o nič vážne, najmä keď sa bolesť hlavy vyskytne ojedinele. Ak sa bolesti hlavy vyskytujú často, v pravidelných intervaloch a sú intenzívne, treba daný problém riešiť s odborníkom. Diagnostika bolesti hlavy: Vyšetrenie bolesti hlavy je celkom zložité a častokrát vyžaduje návštevu viacerých odborníkov. Treba v prvom rade určiť o aký typ bolesti hlavy ide. Poznáme tenznú bolesť hlavy ( vertebrogénnu) a migrenóznu bolesť. Migrenózna bolesť je záchvatovitá, pulzujúca, je spojená s zvýšenou citlivosťou na svetlo či hluk. Môže byť taktiež spojená s nauzeou, teda zvracaním. Tenzná (vertebrogénna) bolesť hlavy je spojená skôr s pocitom tlaku, napätia najčastejšie v záhlaví, môže však vyžarovať do oblasti spánkov, temena hlavy. Pocit napätia však môžeme cítiť aj v prednej časti krku, žuvacích svaloch a pod. Príčin u tohto typu bolesti môže byť viac. Práve preto je dôležitá vstupná diagnostika fyzioterapeutom, ktorý danú príčinu odhalí a stanoví efektívnu terapiu. Príčiny: Medzi hlavné príčiny patrí najmä svalová nerovnováha v oblasti krku, ktorá spôsobuje zhoršenú kontrolu krku a teda jeho stabilitu. Dôsledkom daného stavu sa začne zvyšovať napätie určitých svalov krku. Iné svaly zase oslabujú a tým vzniká nerovnováha. Napäté svaly začnú bolieť a môžu vyvolať prenesenú bolesť napríklad do spánkovej oblasti hlavy prostredníctvom tzv. triggerpointov. Ide o spúšťové body vo svalových vláknach, ktoré vyvolávajú prenesenú bolesť do vzdialenejších segmentov. Dôsledkom spomenutej svalovej nerovnováhy môže dôjsť k blokáde horných krčných stavcov, ktorú môžeme pociťovať ako obmedzenie pohybu, no taktiež ako tlakovú, nepríjemnú bolesť. Ďalšou príčinou môžu byť taktiež poruchy temporomandibulárneho kĺbu (spánkovo sánkový). Tieto problémy môže vyvolať opäť svalové napätie žuvacích svalov, prehĺtacích svalov, svalov ústneho dna a pod. Taktiež netreba zabúdať ani na možné príčiny v oblasti ústnej dutiny a zubov a teda návštevu stomatológa. Ďalším nemenej dôležitým faktorom je stereotyp dýchania. Pri chybnom stereotype dýchania, dochádza k zvýšenému napätiu pomocných dýchacích svalov v oblasti krku. Toto napätie opäť vyvoláva prenesenú bolesť do oblasti hlavy. Nesmieme zabúdať ani na stres, ktorý zohráva významnú úlohu vo vzniku nerovnomerného svalového napätia v oblasti krku. Vplyvom stresu taktiež dochádza k zvýšenému napätiu povrchovým svalov v oblasti šije a krku. Dobrý fyzioterapeut myslí taktiež na vzdialené štruktúry, ktoré môžu ovplyvniť vznik ťažkostí v oblasti hlavy a krku. Nesprávne postavenie a funkcia členka či chodidla, môže taktiež spôsobiť bolesti v oblasti hlavy a krku. Terapia bolesti hlavy: Ako fyzioterapeuti vieme ovplyvniť a pracovať najmä s tenznou bolesťou hlavy súvisiacou s krčnou chrbticou a svalmi krku. Terapia je zameraná predovšetkým na zníženie napätia preťažených svalov. Ide teda najmä o svaly v oblasti šije a prednej strany krku, žuvacie svaly, svaly v spánkovej oblasti a temena hlavy. Využívame mobilizačné a trakčné techniky na uvoľnenie kĺbnych blokád najmä prvých troch krčných stavcov a hlavového skĺbenia. Taktiež mobilizácia temporomandibulárneho kĺbu má svoje opodstatnenie. Účinnou pomôckou a doplnkom môže byť taktiež použitie kinesiotapu, alebo podanie elektroliečebnej procedúry. Z dlhodobého hľadiska, veľmi dôležitým faktorom je najmä spevnenie oslabených svalov v oblasti krčnej chrbtice. Hlboké svaly krku, ktoré stabilizujú krčnú chrbticu nachádzame veľmi často oslabené a v dôsledku toho dochádza k zvýšenému napätiu už spomenutých povrchových svalov. Na spevnenie hlbokých svalov krku využívame množstvo metodík fyzioterapie. V našej klinike využívame predovšetkým účinnú metódu redcord neurac, ktorá je komplexná metóda zahŕňajúca diagnostiku a následnú terapiu. Taktiež nácvik správneho stereotypu dýchania je dôležitou zložkou terapie. Nemenej dôležitou súčasťou komplexnej terapie o pacienta s bolesťami hlavy je edukácia o správnej životospráve, držaní tela, či nastavenie ergonómie pracovného a domáceho prostredia. Ak trpíte opakujúcimi sa bolesťami hlavy, neváhajte nás kontaktovať. Naši fyzioterapeuti komplexne vyšetria príčiny Vašej bolesti hlavy a navrhnú individuálnu terapiu, podľa výsledku vyšetrenia.
Prečítajte si ďalšie články na našom blogu.